Czy biegunka to objaw COVID-19?
Biegunka jest jednym z nietypowych, ale częstych objawów COVID-19, groźnej choroby wywoływanej przez wirus SARS CoV-2. Może wystąpić we wstępnej fazie zakażenia, ale też w trakcie leczenia.
Biegunka nierzadko stanowi pierwszy symptom, wyprzedzający o wiele dni inne kliniczne manifestacje zakażenia, takie jak kaszel, duszności czy gorączka. Co więcej, u części pacjentów jest jedyną występującą dolegliwością.
Jednak zdarza się też, że problem ten objawia się pod dłuższym czasie. Może wówczas być nie tyle konsekwencją samego zakażenia, co skutkiem ubocznym stosowanych leków. Podawane pacjentom preparaty przeciwwirusowe i antybiotyki zaburzają bowiem skład naturalnej mikrobioty jelitowej, czego konsekwencją bywają problemy gastryczne.
Biegunka przy COVID-19 była symptomem obserwowanym od samego początku pandemii, już u pierwszych pacjentów w Chinach.
W jednej z prac naukowych powstałych w Wuhan opisano, że objaw ten odnotowano aż u 49,5 procent pacjentów, z czego u 55 proc. pojawiła się ona w trakcie hospitalizacji i leczenia przeciwwirusowego, a u 22 procent zanim w ogóle rozpoznano zakażenie. (dane: K. Radwan).
Inne badania wykazywały w tej materii bardzo zróżnicowane dane - w różnych częściach świata i w różnych fazach pandemii biegunkę podczas covid stwierdzano u kilku do kilkudziesięciu procent chorych.
Reklama
Ból brzuch i biegunka przy COVID-19. Jakie są inne objawy?
Biegunka to nie jedyna dolegliwość gastryczna występująca u pacjentów zakażonych wirusem SARS CoV-2. Oprócz tego pojawić się też mogą:
- jadłowstręt,
- ból brzucha,
- nudności,
- wymioty,
- krwawienie z przewodu pokarmowego.
Klasycznymi symptomami są też utrata smaku oraz węchu (były one typowe zwłaszcza przy zakażeniach pierwszymi wariantami wirusa), ale uciążliwości te są związane z zaburzeniami układu nerwowego, nie trawiennego.
Reklama
Ile trwa biegunka przy COVID-19?
Jak długo trwa biegunka przy covid i jaki ma charakter? Jak podaje K. Radwan., przeciętny czas trwania to 4 dni, przy czym u poszczególnych pacjentów objawy mogą występować od 1 do nawet 14 dni.
W tym czasie obserwuje się od 3 do nawet 9 wypróżnień na dobę. Wiele z nich jest wodnistych i ma żółtawe zabarwienie. Badania laboratoryjne wykazują anomalie typowe dla zakażeń wirusowych, takie jak obecność leukocytów oraz brak czerwonych krwinek, niekiedy też pojawia się w kale krew utajona.
Zazwyczaj biegunka przy COVID-19 ma względnie łagodny przebieg, wiele w tej kwestii zależy jednak od skali infekcji oraz indywidualnych reakcji organizmu.
Covid od samego początku jest chorobą nieprzewidywalną i objawiającą się w bardzo zróżnicowany sposób, zarówno lekko, jak też skrajnie ciężko.
Reklama
Biegunka u dziecka przy COVID-19
Biegunka u dziecka w czasie COVID-19 jest zjawiskiem relatywnie częstszym niż u osób starszych. Z chińskich badań retrospektywnych wynika, że występowała ona u 6,5 – 66,7 zakażonych maluchów, podczas gdy u dorosłych pacjentów odsetek ten wynosił 3,6 – 15,9 proc. (dane. K. Radwan).
Jako ciekawostkę można podać, że u dorosłych bardziej powszechną uciążliwością gastryczną był jadłowstręt.
U dzieci objawy żołądkowo-jelitowe często są jedynymi, które występują w ogóle. Doświadczenie trzech lat pandemii pokazuje, że najmłodsi pacjenci rzadziej mają symptomy, takiej jak wysoka gorączka, kaszel i duszności.
Co więcej, luźne i częste stolce mogą się pojawiać także po przebytej chorobie (w tym również bezobjawowej), będąc jedną z manifestacji tak zwanego zespołu pocovidowego.
Biegunka u dzieci, tak w przebiegu covid, jak też każda inna, stanowi wyjątkowe zagrożenie dla organizmu, dużo większe niż u osób dorosłych. Najmłodsi w szczególnym stopniu narażeni są bowiem na skrajne odwodnienie, dlatego nigdy nie należy bagatelizować objawów rozwolnienia u dzieci.
Reklama
Leczenie biegunki przy COVID-19
Co robić, gdy wystąpi bieguna przy COVID-19? Leczenie ma charakter przede wszystkim objawowy.
Najczęściej podaje się takie leki, jak:
- Diosmektyd - naturalny związek glinowo-krzemowy, który wiąże toksyny w układzie pokarmowym i ułatwia ich usuwanie z organizmu, powleka też błonę śluzową żołądka zapewniając jej mechaniczną ochronę przed podrażnieniami.
- Loperamid - syntetyczny lek opioidowy, który spowalnia perystaltykę jelit, zmniejsza utratę wody i elektrolitów oraz zwiększa napięcie zwieracza odbytu.
Są to typowe leki przeciwbiegunkowe. Oprócz tego bardzo ważne jest nawodnienie chorego, a w razie konieczności wyrównanie gospodarki wodno-elektrolitowej.
Niezwykle istotną rolę do odegrania mają również probiotyki, czyli leki zawierające żywe kultury pożytecznych drobnoustrojów, głównie bakterii, ale również grzybów.
Probiotyki zwane „dobrymi bakteriami”, zawierają w swoim składzie żywe bakterie lub drożdże, które posiadają potwierdzone badaniami, dobroczynne właściwości. Probiotyki znajdują się w niektórych produktach spożywczych, np. w jogurtach, kefirach czy kiszonkach.
Można je nabyć również w postaci leków i suplementów diety w formie kapsułek, kropli lub proszku do sporządzenia zawiesiny doustnej. Bakterie probiotyczne korzystnie wpływają na organizm człowieka, ponieważ wspomagają prawidłową pracę jelit.
Są szczególnie pomocne np. w zespole jelita drażliwego, przy biegunce czy zaparciach. Leki osłonowe wspomagają także odporność, leczenie alergii i atopii czy walkę z nadwagą i otyłością. Chronią organizm w trakcie oraz po antybiotykoterapii, jak również stanowią uzupełnienie w przypadku biegunki podróżnych.
Najczęściej spotykanymi preparatami probiotycznymi są szczepy bakterii Lactobacillus acidophilus, Saccharomyces cerevisiae oraz Lactobacillus rhamnosus, które m.in. wspierają leczenie i zapobieganie biegunkom, stymulują układ odpornościowy, jak również uzupełniają zubożoną mikrobiotę bakteryjną przewodu pokarmowego.
Należy pamiętać, że w czasie biegunki dochodzi do przetrzebienia naturalnej mikrobioty jelit. Może ona też zostać zubożona i zmodyfikowana na skutek przyjmowania leków. Probiotyki są powszechnie zalecane do stosowania w czasie antybiotykoterapii, a także po jej zakończeniu.