Kiedy w naturalnym środowisku kobiecej pochwy bakterie beztlenowe Gardnerella vaginalis wypierają pożyteczne bakterie pałeczek kwasu, które chronią kobietę przed rozwojem patogenów i niekorzystnych bakterii, dochodzi do infekcji intymnej zwanej waginozą bakteryjną. U niektórych pań ilość bakterii beztlenowych w drogach rodnych wzrasta wtedy nawet 100-krotnie.
Kobieta zazwyczaj wie od razu, że coś dzieje się nie tak, bo jednym z pierwszych i krępujących objawów jest charakterystyczny nieprzyjemny zapach z pochwy kojarzony z zapachem nieświeżej ryby. Jeśli do tego pojawią się upławy jest niemal pewne, że mamy do czynienia z infekcją bakteryjną, która wymaga leczenia. Choć zdarza się także, że infekcja ma charakter bezobjawowy i sama ustępuje.
Gardnerella vaginalis objawy
U zdrowej kobiety bakterie pałeczek kwasu mlekowego (Lactobacillus) powodują kwaśny odczyn pH pochwy (norma to 4,5). Gdy do głosu dochodzi bakteria Gardnerella vaginalis pH zmienia swój odczyn i wydzielina ma pH powyżej 4,5. U wielu zainfekowanych kobiet oprócz przykrego zapachu waginoza bakteryjna może się także objawiać:
- świądem sromu,
- pieczeniem pochwy,
- podrażnieniem błony śluzowej okolicy intymnej,
- białą lub szarą wydzieliną znajdująca się na ścianie pochwy,
- obecnością komórek jeżowatych w rozmazie,
- bólem i pieczeniem w pochwie podczas stosunku,
- suchością pochwy,
- pieczeniem w trakcie oddawania moczu ,
- stanem podgorączkowym (przypadki rzadkie).
Reklama
Gardnerella - skąd się bierze?
- Nadmiernemu rozmnażaniu bakterii Gardnerella vaginalis sprzyjają częste kontakty seksualne z wieloma przypadkowymi partnerami, zwłaszcza jeśli nie stosują oni prezerwatywy.
- Może się jednak zdarzyć, że źródłem zakażenia jest seks z mężem, który jest nosicielem bakterii.
- Do rozwoju bakteryjnego zakażenia pochwy dochodzi często u kobiet z obniżona odpornością, przy braku higieny miejsc intymnych, u osób, które często korzystają z basenów publicznych (zwłaszcza z jacuzzi) oraz u kobiet stosujących wkładki domaciczne.
- W grupie ryzyka znajdują się również kobiety często podróżujące i często wykonujące irygację pochwy, która może zaburzyć jej prawidłową florę bakteryjną.
- Na zmniejszenie się ilości pożytecznych bakterii pałeczek kwasu mlekowego mają wpływ także długotrwałe terapie lekami, zwłaszcza:
- antybiotykami,
- lekami antydepresyjnymi,
- lekami hormonalnymi.
6. Czynnikiem ryzyka namnażania się bakterii Gardnerella vaginalis jest również dysbioza jelit.
Reklama
Gardnerella leczenie
Żeby zdiagnozować kolonie bakterii Gardnerella vaginalis u kobiet pobiera się wymaz z pochwy, a u mężczyzn wymaz z mastki pod napletkiem. Dodatkowo ocenia się pH pochwy. Bakterie mogą również być wykrywane w próbkach krwi, moczu i wymazach z gardła.
Jeśli wyniki potwierdzą istnienie bakterii chorobotwórczych lekarz przepisze doustne i/lub dopochwowe. Jakie leki są skuteczne w walce z Gardnerellą?
- W zakażeniach bakteryjnych dobrze sprawdzają się: klindamycyna i metronidazol.
- Równolegle z antybiotykami powinno się przyjmować probiotyki, które pomogą przywrócić prawidłową mikroflorę pochwy.
Ważnym elementem leczenia jest także profilaktyka, która powinna obejmować:
- wzmocnienie układu odpornościowego,
- stosowanie prezerwatywy
- wprowadzenie diety bogatej w produkty mleczne, które zawierają bakterie mleczne oraz ubogiej w dania tłuste, smażone, słodzone i ostro przyprawione.
- Warto także na okres leczenia zrezygnować z alkoholu i powstrzymać się od kontaktów seksualnych.
Po 4-5 tygodniach pacjentka powinna wykonać kontrolne badania.
Reklama
Gardnerella powikłania
Choć czasem zakażenie bakteryjne pochwy jest bezobjawowe i samo przemija może być przyczyną licznych powikłań zwłaszcza u kobiet ciężarnych. Infekcja może spowodować:
- poronienie,
- przedwczesne pęknięcie błon płodowych,
- przedwczesny poród,
- zapalenie błony śluzowej i mięśniowej po porodzie i powstanie ropnia krocza,
- zapalenie błony śluzowej macicy oraz zapalenie przydatków,
- nawracające zapalenie dróg moczowych,
- zapalenia szyjki macicy oraz dysplazji jej nabłonka,
- zapalenie błony śluzowej i mięśniowej macicy,
- zapalenie narządów miednicy małej.
Reklama
Gardnerella u mężczyzn
Choć uznaje się, że waginoza bakteryjna nie jest chorobą przenoszoną droga płciową, to Gardnerella u mężczyzn może wywołać nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza i w konsekwencji tego prowadzić do niepłodności. Dlatego jeśli u jednego z partnerów pojawiły się objawy zakażenia bakterią, diagnozą i leczeniem powinien zostać objęty także drugi partner.
