Що таке грип А і які його підтипи?
Грип А - це інфекційне захворювання дихальних шляхів, що викликається вірусами сімейства Orthomyxoviridae. Ці збудники викликають перш за все звичайні сезонні захворювання, але також і більш серйозні інфекції з важким перебігом і ускладненнями.
Важливо знати, що існує 4 основних типи вірусів грипу: А і В, С і D. Відмінності між ними принципові. Мікроби типу А небезпечні для людей і тварин (ссавців і птахів). Вони можуть викликати інфекції зі значною інтенсивністю симптомів.
Вони легко мутують, що пов'язано з високою антигенною мінливістю - тому можна виділити багато підтипів вірусу грипу А.
Вони диференціюються завдяки будові зовнішньої оболонки збудників, до складу якої входять білки-глікопротеїни: нейрамінідаза (абревіатура N) і гемаглютамін (абревіатура H).
Перші проявляються в 18 варіаціях, а другі в 11, що означає велику кількість комбінацій. Найвідомішими є підтипи A/H1N1, H1N2 і H3N2, які спричиняють величезну кількість захворювань у всьому світі. У свою чергу, найнебезпечнішими є ті, яких називають «пташиними», наприклад A/H5N1.
Віруси грипу В мають лише один серологічний підтип, і хоча вони поширені серед людей, є менш небезпечними - інфекції, які вони викликають, зазвичай легші.
Тип С зустрічається набагато рідше, не викликає епідемічних захворювань, а якщо і вражає когось, то переважно маленьких дітей. З іншого боку, тип D абсолютно не небезпечний для людини, оскільки він передається лише між тваринами.
Reklama
Які існують симптоми грипу А?
Симптоми грипу А, як правило, важкі та неприємні для пацієнта. До найбільш характерних недуг відносяться:
- лихоманка (близько 38,5-39 градусів Цельсія);
- сильний озноб і болі в суглобах і м'язах;
- головний біль, погане самопочуття, відчуття «розбитості»;
- сухий і надривний кашель, біль у грудях;
- біль у горлі, часто пов'язаний з подразненням слизової при кашлі;
- нежить, рідше закладеність носа і чхання.
У рідкісних випадках також може з'явитися захриплість. У важких випадках іноді виникає відчуття нестачі повітря в грудях.
Грип А зазвичай протікає раптово. Симптоми виникають зненацька і швидко посилюються, досягаючи високої інтенсивності через кілька годин.
Reklama
Лікування грипу А. Якими препаратами?
Які препарати проти грипу А необхідно використати, щоб швидко та ефективно побороти інфекцію? Перш за все ті, що діють симптоматично, тобто зменшують неприємність симптомів і підтримують організм у боротьбі з хворобою.
Для більшості пацієнтів важливими і в той же час цілком достатніми будуть:
- зменшення запалення,
- зниження температури,
- зняття болю в горлі, головного, м'язового болю.
Ідеальним засобом у цій ситуації є препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів, що містять такі речовини, як саліциламід. Їх дія полягає в пригніченні ферменту циклооксигенази, що призводить до блокування синтезу простагландинів – гормонів, які є медіаторами запальних реакцій.
Водночас саліциламід має сильну знеболювальну дію, а також, впливаючи на центр терморегуляції та розширюючи кровоносні судини, допомагає боротися з лихоманкою.
Для того, щоб лікування грипу А було максимально ефективним, необхідно добре вибирати засоби, які, крім саліциламіду, містять також інші речовини, завдання яких полягає в тому, щоб стимулювати імунну систему працювати ще більше, наприклад, вітамін С і рутозид.
Ці речовини дають можливість по грипу з подвійною силою. Важливо, що препарати цього типу відносяться до безрецептурних препаратів, тобто відпускаються без рецепта.
Крім того, існує також група збудників противірусних препаратів, таких як амантадин (похідне адамантану) або занамівір і озельтамівір (так звані інгібітори нейрамінідази).
Однак вони доступні лише за рецептом і зазвичай використовуються в стаціонарному лікуванні, залишаючи їх для найважчих інфекцій, які неможливо лікувати вдома.
Reklama
Як довго триває грип типу А?
Як довго триває грип А? Як правило, гострі симптоми тривають від 3 до 7 днів, після чого інфекція починає проходити самостійно. Час появи симптомів залежить, серед іншого, від віку, імунітету організму та ефективності лікування.
Зазвичай симптоми проявляються через 2-3 дні після контакту з інфікованою людиною. Лихоманка у першу чергу. У початковий період температура тіла підвищується дуже швидко, досягаючи кульмінації через кілька годин - звідси озноб і відчуття занепаду сил.
Явно підвищена температура тримається 2-4 дні, потім досягає значень, характерних для субфебрильної лихоманки (37-38 градусів Цельсія), поки остаточно не нормалізується. Приблизно через тиждень більшість симптомів має зникнути.
Однак можливо, що кашель буде зберігатися навіть протягом декількох днів, служить він, серед іншого, для очищення дихальних шляхів. В постінфекційний період можливим може бути також загальне ослаблення організму.
Інфекція вірусу грипу А зазвичай передається повітряно-краплинним шляхом, через прямий контакт із виділеннями хворого, що виділяються під час кашлю, чхання, а також звичайного дихання.
Також можлива непряма передача мікробів, торкаючись заражених предметів і заносячи мікроби в рот або ніс руками.
Важливо, що зараження грипом А можливе не тільки під час інфекції. Носій вірусу становить загрозу для навколишнього середовища вже через добу після зараження (тобто за 1-2 дні до появи симптомів), а також до 6 днів після закінчення гострої фази захворювання.
Це стосується дорослих. У дітей мікроби можуть зберігатися в респіраторних виділеннях у 2-3 рази довше.
Reklama
Грип типу А у дитини
Грип А у дітей може протікати так само, як і у дорослих. З'являються такі симптоми, як висока температура, озноб, відчуття розбитості, біль у м'язах, сухий кашель, нежить.
Однак у цій віковій групі відносно поширеними є додаткові симптоми з боку травної системи. До них належать, серед іншого:
- біль у животі,
- діарея,
- нудота,
- блювота,
- втрата апетиту.
Важливо, що лікування грипу А у дітей має бути переважно природним. Вживання великої кількості рідин є особливо важливим у контексті лихоманки та зневоднення, пов’язаних із діареєю та блювотою.
З наявних нестероїдних протизапальних препаратів можна призначати лише ті, які дозволені до застосування в певній віковій групі – їх перелік у наймолодших пацієнтів дуже обмежений.
Крім усього іншого, вищезгаданий саліциламід не слід використовувати через ризик т.зв. синдрому Рея, небезпечного захворювання, що виникає внаслідок дії похідних саліцилової кислоти.
Reklama
Грип А при вагітності
Ризик захворювання на грип А під час вагітності високий. Організм жінки в цей період життя ослаблений, звідси більший ризик захворіти і більш важкий перебіг інфекції, а також різного роду ускладнень, що загрожують не тільки матері, але і дитині. Серед можливих наслідків: передчасні пологи, низька вага при народженні або розлади центральної нервової системи.
Через обмежене використання фармакологічних засобів зазвичай вважається, що грип під час вагітності краще попередити, ніж лікувати. Тому велике значення надається профілактичним щепленням, а також плановій профілактиці.
Слід уникати контакту з хворими людьми, по можливості краще обмежити перебування у великих групах людей, особливо в період хвороби, восени і ранньою весною. Дієта, гігієна (часте миття рук) і одягання відповідно до погоди також важливі.
Reklama
Грип А та коронавірус
Багато пацієнтів запитують, як відрізнити грип від застуди та Covid-19? У першому випадку диференціація відносно проста за характерними симптомами. В останніх часто необхідно робити тести на антиген або ПЛР-тести.
Covid-19 – це інфекція, спричинена коронавірусом, іншим типом збудника. Під час пандемії, що почалася в 2020 році, відбулося кілька мутацій цих небезпечних мікробів, тому в різні періоди переважали дещо різні симптоми. Багато з них мали грипоподібний характер. Серед таких можна виділити наступні недуги:
- висока температура з ознобом;
- сильний біль у м’язах, а при деяких варіантах коронавірусу – ще й головний;
- нездужання, відчуття «розбитості», сильна слабкість організму;
- сильний, дуже неприємний, сухий кашель;
- сильна задишка в грудях.
Однак слід підкреслити, що на практиці перебіг коронавірусної інфекції дуже різний. У одних хворих інфекція протікає безсимптомно або малосимптомно, у інших — хвороба радикально тяжка, з серйозною дихальною недостатністю, часто з летальним наслідком (особливо у людей похилого віку, зі зниженим імунітетом і обтяжених іншими захворюваннями).
Тому при такій складності явища вкрай важливо в багатьох випадках провести диференціацію за допомогою спеціальних тестів, які покажуть або виключать наявність коронавірусу в організмі.
Застуда, порівняно з грипом та ковідом, має значно легший перебіг. Ця інфекція викликається різними типами вірусів і є поширеною. Дорослі та діти хворіють навіть кілька разів на рік. Типові симптоми включають:
- підвищена температура тіла з легким тремтінням;
- нежить, чхання, закладеність носа;
- легкий кашель;
- біль у горлі.
Що вкрай важливо, застуду і грип можна відрізнити ще й за швидкістю розвитку інфекції – у першому випадку вона «запускається» поступово протягом приблизно 2 днів.
Друге важливе зауваження - в обох випадках в терапії використовуються одні і ті ж препарати, наприклад саліциламід з вітаміном С і рутозид.
Ускладнення грипу А
До грипу А не слід ставитися легковажно. Можлива недбалість може призвести до дуже серйозних ускладнень.
Найпоширеніші наслідки включають:
- пневмонія і бронхіт,
- середній отит,
- синусит,
- міокардит і перикардит,
- тяжка серцева недостатність,
- запалення м'язів,
- запалення нирок,
- загострення астми та хронічної обструктивної хвороби,
- запалення мозкових оболонок і мозку,
- периферичний неврит,
- синдром Гієна-Барре.
У крайніх випадках ускладнення грипу можуть навіть призвести до смерті. Тому боротися з інфекцією потрібно з моменту появи перших симптомів, полегшуючи їх характер, скорочуючи час появи, а також підтримуючи природний імунітет організму.
