Czym jest WZW B w ciąży?
WZW to wirusowe zapalenie wątroby, do którego dochodzi w wyniku zakażenia wirusem HBV. Miejscem bytowania tego rodzaju wirusa jest człowiek. Oznacza to, iż t choroba przenosi się tylko wśród ludzi, najprościej mówiąc „z człowieka na człowieka”. Do zakażenia dochodzi najczęściej poprzez stosunki płciowe, kontakt z chorą krwią lub w sytuacjach okołoporodowych.
Bliski kontakt ciężarnej kobiety z osobą chorą jest główną przyczyną zakażenia. Wirus wpływa negatywnie na wątrobę, ale obecny jest również we krwi i płynach ustrojowych. Często przebieg tej choroby przebiega bezobjawowo, ale u wielu osób jest podobny do grypy.
WZW B może objawiać się bólem brzucha, nudnościami, wymiotami czy bólami stawów. Tego typu zakażenie wykrywane jest wyłącznie w badaniu krwi.
Kobieta w ciąży powinna wykonać badanie w kierunku obecności antygenu HBS, czyli żółtaczki zakaźnej typu B. Jest ono obowiązkowe około 37 tygodnia ciąży.
W przypadku wyniku dodatniego, ginekolog prowadzący ciążę zleca szczegółowe badania, których celem jest stwierdzenie czy kobieta choruje czy jest tylko nosicielem. W tych 2 przypadkach pozostaje już jednak pod opieką poradni zakaźnej.
W jaki sposób można zarazić się WZW B w ciąży? Jedną z możliwości jest zakażenie w trakcie zabiegów stomatologicznych lub kosmetycznych przy użyciu niewysterylizowanego sprzętu. Prostą drogą do zakażenia jest także stosunek płciowy bez zabezpieczenia z osobą zakażoną, korzystanie ze wspólnych ręczników czy cążków do paznokci.
Reklama
Szczepienie na WZW B w ciąży
Szczepionka na WZW B u kobiety ciężarnej to niezwykle ważna procedura w zakresie zabezpieczenia mamy i nienarodzonego dziecka. Zakażenie tego typu wirusem może być przyczyną nie tylko poważnej choroby u mamy, ale także doprowadzić do zakażenia dziecka.
Szczepienie WZW B w ciąży to typ szczepionki, która w żaden sposób nie zagraża dziecku i jest bezpieczna zarówno dla mamy, jak i malucha. Lekarze zalecają tego typu szczepienie, które jest niezbędne w ciąży przy wykryciu choroby.
Każda przyszła mama powinna rozważyć szczepienie na WZW B jeszcze przed planowaniem ciąży. Szczególnie jest zalecane w przypadku przygotowań do cesarskiego cięcia. Przy tej formie porodu ryzyko zakażenia jest większe, dlatego też zaleca się to szczepienie, aby chronić mamę i dziecko.
Wynik dodatni antygenu HBs nie jest koniecznym wskazaniem do cesarskiego cięcia. Kobieta może w tym przypadku rodzić siłami natury, ale personel medyczny musi zachować większą ostrożność przy porodzie.
Reklama
Czym grozi żółtaczka typu B w ciąży?
Zapalenie wątroby w ciąży typu B wymaga zastosowania odpowiedniego leczenia i szczególnych środków w trakcie porodu. Ten rodzaj zakażenia nie wpływa negatywnie na rozwój ciąży, która w tych przypadkach rozwija się tak sam, jak u kobiet zdrowych.
W przypadku wykrycia wirusa przyszła mama poddawana jest leczeniu i szczepieniu. Żółtaczka typu B nie stanowi zagrożenia dla życia i zdrowia płodu, ale warunkiem jest szczegółowa diagnoza i opieka medyczna. Brak informacji na temat występowania WZW B u ciężarnej kobiety może doprowadzić do przedwczesnego porodu lub zakażenia dziecka.
Badanie HBs to jedno z badań krwi, wykonywanych w trakcie ciąży. Wynik dodatni potwierdza wykrycie antygenu i informuje o dwóch możliwościach – kobieta jest chora na żółtaczkę typu B w ciąży albo jest jej nosicielem.
W takich przypadkach każda ciężarna jest kierowana do dalszej szczegółowej diagnostyki. Wykrycie wirusa daje szansę i możliwości na otoczenie dziecka szczególną opieką po porodzie, a leczone nie wpływa negatywnie na ciążę ani poród.
Jak wygląda zależność pomiędzy WZW B a ciążą? Chora ciężarna i obecność wirusa są zagrożeniem dla dziecka zakażeniem tym samym wirusem. Wykrycie wirusowego zapalenia wątroby typu B ma zatem ogromne znaczenie.
W takich przypadkach dziecko, u którego doszło do zakażenia w życiu płodowym zaraz po porodzie otrzymuje zastrzyk z immunoglobuliny przeciwko WZW B oraz pierwszą dawkę szczepionki. Te działania zapobiegają uszkodzeniu wątroby i późniejszemu rozwoju choroby. Jeżeli nie doszło do zakażenia maluch jest szczepiony tylko przeciwko żółtaczce zakaźnej.
Wirusowe zapalenie wątroby w ciąży nie jest przeciwwskazaniem do karmienia dziecka piersią po porodzie.
Reklama
Leczenie WZW B w ciąży
Wirusowe zapalenie wątroby typu B nie powoduje problemów z zajściem w ciążę, nie wywołuje negatywnych skutków dla jej rozwoju, a także nie zagraża zdrowiu dziecka po urodzeniu.
Warunkiem jest rozpoznanie choroby i podjęcie odpowiednich działań medycznych. Leczenie żółtaczki w ciąży odbywa się pod kontrolą ginekologa i lekarzy z oddziałów zakaźnych.
Istnieje możliwość podawania leków przeciwwirusowych, które wykazują potwierdzony brak negatywnego działania na płód. Z reguły zalecane są w późniejszym etapie ciąży.
Zadaniem takich leków jest ograniczenie ilości wirusa w organizmie mamy, spowolnienie zmian zapalnych, ochrona przed rozwojem marskości wątroby i zminimalizowanie ryzyka przejścia infekcji z matki na dziecko. Przyszła mama musi pamiętać o zaleceniach lekarza, kontrolnych wizytach i większej dbałości o swoje zdrowie i samopoczucie.
Leczenie WZW B polega przede wszystkim na łagodzeniu objawów. Lekarze zalecają odpowiednią dietę (lekkostrawną i zbilansowaną), picie dużej ilości wody, zdrowy sposób życia i umiarkowaną aktywność fizyczną. W przypadku kobiet w ciąży ten warunek jest prosty do spełnienia, gdyż ciężarne raczej nie prowadzą zbyt intensywnej aktywności fizycznej.
Elementem leczenie żółtaczki u ciężarnej kobiety jest także szczepionka przeciwko WZW B.
Najczęściej taka możliwość jest rozważana przy ciążach podwyższonego ryzyka i przewidywaniach co do konieczności cesarskiego cięcia. Szczepionki nie posiadają niebezpiecznych składników, które mogłyby zaszkodzić rozwojowi płodu, a potem dziecku.