Jakie są przyczyny zapalenia sromu?
Zapalenie warg sromowych (sromu) może dotknąć każdą kobietę niezależnie od wieku. Stan zapalny obejmuje wargi sromowe mniejsze i większe. Infekcji mogą towarzyszyć zmiany w obrębie łechtaczki. Przyczyną zapalenia sromu mogą być grzyby, bakterie, wirusy i pierwotniaki, które mogą wywoływać infekcje oddzielnie (np. drożdżakowe zapalenie sromu, infekcja grzybicza sromu), ale bardzo często łącznie (infekcje mieszane – np. infekcja bakteryjno-grzybicza).
Czynnikami predysponującymi do wystąpienia objawów stanu zapalnego są:
- niewłaściwa higiena osobista (przyczyną infekcji może być przeniesienie bakterii z odbytu do pochwy),
- urazy mechaniczne,
- noszenie nieprzewiewnej lub uciskającej bielizny,
- częste współżycie (podczas seksu powstają otarcia błony śluzowej pochwy, które sprzyjają wniknięciu drobnoustrojów),
- zakażony i aktywnie zakażający partner seksualny,
- stosowanie antybiotyków.
Reklama
Zapalenie sromu i pochwy
W wielu przypadkach odczyn zapalny sromu towarzyszy infekcji pochwy, co wynika z budowy anatomicznej narządów rodnych kobiety. Niezwykle ważne w prewencji stanu zapalnego w tych okolicach jest utrzymywanie właściwego pH (3,8-4,5).
Przyczyny to wspomniane już patogeny z różnych grup – grzybicze, bakteryjne, wirusowe i pierwotniakowe. Z kolei czynniki zwiększające prawdopodobieństwo wystąpienia infekcji to:
- zachwianie równowagi w mikroflorze bakteryjnej pochwy, tj. nadmierny wzrost bakterii beztlenowych wypierających korzystne pałeczki kwasu mlekowego, co prowadzi do tzw. waginozy bakteryjnej.
- miesiączka,
- alergia,
- stosowanie tamponów,
- stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych,
- suchość pochwy,
- hormonalna terapia zastępcza,
- gwałtowne zmiany hormonalne np w trakcie leczenia onkologicznego,
- cukrzyca,
- otyłość,
- złe nawyki żywieniowe (nadmiar cukrów, zbyt mała ilość produktów bogatych w probiotyki,
- częste irygacje pochwy,
- ciąża, połóg,
- klimakterium,
- stosowanie antybiotyków, sterydów i leków immunosupresyjnych,
- zaburzenia odporności,
- stres
Grzybicze zapalenie sromu towarzyszy zapaleniu pochwy, wywołanego przez drożdżaki Candida albicans i jest określane jako drożdżakowe zapalenie pochwy i sromu. Grzyby namnażają się bardzo szybko pod wpływem wysokiego poziomu cukru, czego efektem są często nawracające infekcje intymne. Cukrzycowe zapalenie sromu jest spowodowane tym, że u chorych na cukrzycę komórki nabłonka w obrębie sromu i pochwy są szczególnie podatne na przyleganie i wzrost drożdżaków.
Reklama
Wirusowe, bakteryjne i cukrzycowe zapalenie sromu
Bakteryjne zapalenie sromu jest bakteryjną infekcją skóry sromu, mieszków włosowych i znajdujących się tam gruczołów, a nawet głębszych warstw skóry. Czynnikiem infekcyjnym są gronkowce (Staphylococcus aureus) i paciorkowce (Streptococcus pyogenes), ale też pałeczka okrężnicy (Escherichia coli), która wchodzi w skład fizjologicznej mikrobioty jelita grubego.
Do bakteryjnych zapaleń sromu zalicza się czyraczność, ostre zapalenie gruczołu przedsionkowego większego (gruczołu Bartholina), prowadzące do powstania ropnia i ostre zapalenie sromu. Bakteryjne zapalenie warg sromowych może być spowodowane przez choroby przenoszone drogą płciową, takie jak kiła, rzeżączka oraz miękki wrzód weneryczny.
Wirusowe zapalenie sromu jest trudne do leczenia. Objawia się jako opryszczkowe zapalenie wywołane wirusem HSV i jako kłykciny kończyste spowodowane przez wirus brodawczaka ludzkiego.
Przyczyną alergii jest bezpośredni kontakt z czynnikiem alergizującym i ma zwykle charakter kontaktowy. Często bywa mylona z infekcją grzybiczą, bakteryjną lub wirusową. Wywołują ją m.in. niewłaściwe kosmetyki do higieny intymnej, a także źle dobrane leki.
Zanikowe zapalenie sromu jest związane ze zmniejszoną produkcją hormonów płciowych, szczególnie estrogenów. Ich niedobór prowadzi do spadku elastyczności ścian pochwy i atrofii sromu. Ten problem jest obserwowany u kobiet w okresie pomenopauzalnym.
Reklama
Jakie są objawy zapalenia warg sromowych?
Ostre zapalanie sromu trwa od 1 do 3 dni, a przewlekłe utrzymuje się nawet do 14 dni po wdrożeniu leczenia. Może mieć charakter nawracający, np. w przypadku cukrzycy. Epizody zapalenia warg sromowych mogą nawracać nawet 4 razy w ciągu roku.
Do rozwoju ostrego stanu zapalnego może dojść po stosowaniu antybiotyku, jeśli nie przyjmujemy bakterii kwasu mlekowego, które zostają zniszczone razem ze „złymi bakteriami”.
Pierwsze objawy stanu zapalnego wynikają z podrażnienia. Jest to: swędzenie, pieczenie, szczypanie, zaczerwienienie warg sromowych. Do postępujących objawów choroby należą zmiany w obrębie sromu – zaczerwienie wewnętrznej powierzchni ud, a nawet zaczerwienienie szpary odbytu i pachwin. Chore wargi sromowe są przede wszystkim bolesne, obrzęknięte, opuchnięte i silnie podrażnione. Ból warg sromowych powoduje silny dyskomfort, nasila się przy chodzeniu, podczas prób uprawiania sportu. Uniemożliwia odbycie stosunku.
Objawy zapalenia sromu i warg sromowych mogą mieć różne nasilenie w zależności od tego, jaki drobnoustrój wywołał dane zapalenie. Nieleczone może prowadzić do zapalenia pochwy. Do objawów jednoczesnego zapalenia sromu i pochwy należą: białe serowate upławy z pochwy, ból podczas stosunku, swędzenie okolic intymnych i zaburzenia związane z oddawaniem moczu.
Reklama
Zapalenie sromu u dziecka
Przyczyną zapalenia sromu u dziewczynek jest małe stężenia hormonów płciowych. Stan zapalny u dzieci wiąże się również z bliskim sąsiedztwem ujścia cewki moczowej i odbytu, co sprzyja rozwojowi infekcji, a także z tym, że wargi sromowe u dzieci są małe.
Do innych przyczyn zapalenia warg sromowych u dziewczynki zalicza się brak owłosienia łonowego i brak podściółki tłuszczowej warg sromowych, a także urazy, otarcia. Może wynikać ze skłonności dzieci do nieprawidłowego przestrzegania higieny sromu. Na skutek drapania dochodzi do wtórnego zakażenia i rozwoju zmian ropnych i grzybiczych.
Do zakażeń sromu u dziecka, które prowadzą do rozwoju stanu zapalnego, mogą przyczyniać się owsiki, glista ludzka i świerzb. Mogą być spowodowane rozprzestrzenianiem się bakterii z innych, odległych ognisk zapalnych, np. w przebiegu zapalenia gardła, ropnego zapalenia migdałków lub zapalenia zatok czołowo-nosowych.
Objawy zapalenia sromu u dziecka to:
- ból,
- pieczenie,
- świąd,
- zaczerwienienie,
- obrzęk,
- upławy o kolorze żółtym lub mlecznożółtym, o zapachu gnilnym,
- obrzęk,
- nadżerki, pęcherzyki i ubytki naskórka w obrębie sromu.
W przypadku wystąpienia zapalenia sromu u dziewczynki w postaci świądu i zaczerwienienia należy skonsultować się z pediatrą, który po wykonaniu badania ustali przyczynę infekcji i zaproponuje odpowiednie leczenie.
Dla rodziców niezwykle ważne jest odpowiednie edukowanie maluchów pod kątem utrzymania higieny osobistej (podcieranie od przodu ku tyłowi, delikatne mycie płynami dostosowanymi do potrzeb dziecka). Pojawienie się objawów infekcji intymnej u dziecka powinno być wskazaniem do zasięgnięcia porady i pomocy pediatry.
Reklama
Co stosować na zapalenie sromu w ciąży?
Kobiety w ciąży są bardziej narażone na zapalenie sromu, ze względu na zmiany hormonalne, przewlekłe przekrwienie śluzówki dróg rodnych i spadek odporności. Infekcja w ciąży stwarza ryzyko zakażenia noworodka podczas porodu drogami natury. Nieleczone zakażenie bakteryjne pochwy może być przyczyną poronienia, dlatego ważne jest wyleczenie takiej infekcji lekami na receptę pod kontrolą lekarza.
Do prób samoleczenia zapalenie warg sromowych w ciąży można zaliczyć właściwą higienę – używanie bieżącej wody w kierunku od przodu do tyłu i noszenie wygodnej, bawełnianej bielizny. W ciąży można stosować klotrimazol w postaci maści lub globulek, jednak rozpoczęcie leczenia w pierwszym trymestrze ciąży powinno się odbywać tylko pod kontrolą lekarza.
Reklama
Jak leczyć stan zapalny warg sromowych?
W sytuacji wystąpienia objawów należy podjąć próby samoleczenia. Do leków na zapalenie sromu dostępnych bez recepty można zaliczyć m.in. klotrimazol w dawce 500 mg pod postacią jednej tabletki dopochwowej, który wykazuje silne działanie przeciwgrzybicze, m.in. wobec szczepów Candida. Terapię można prowadzić także przy pomocy kremu lub maści zawierającej wspomnianą substancję leczniczą.
Początek treści sponsorowanej
Infekcja intymna może się przydarzyć w każdym momencie. Dobrze wówczas działać szybko i sięgnąć po preparat w postaci tabletki dopochwowej, który zniweluje najczęstsze objawy takie jak ból, pieczenie, świąd czy upławy. Lek dostępny jest bez recepty i można go stosować od 16. roku życia. Kliknij tutaj i sprawdź jak pozbyć się dokuczliwych objawów.
Koniec treści sponsorowanejZaleca się, aby tabletkę zastosować przed snem i umieścić w pochwie tak głęboko, jak to możliwe. W przypadku braku poprawy po 7 dniach od zastosowania, należy skonsultować się z lekarzem. Leczenie zapalenia sromu klotrimazolem może być powtórzone, ale nawracające infekcje mogą wskazywać na inną chorobę będącą przyczyną dolegliwości.
W aptece dostępne bez recepty są również żele zawierające m.in. kwas mlekowy i aloes. Skuteczny w jest lek w postaci proszku do sporządzania roztworu zawierający benzydaminę.
Do stosowanych preparatów należą również kapsułki dopochwowe z fentikonazolem i probiotykami – szczepami Lactobacillus oraz tabletki dopochwowe z kwasem hialuronowym, witaminą C i E oraz inuliną. Zapalenie sromu można także leczyć domowymi sposobami.
Do objawów niepokojących, które powinny skłonić do szybkiego kontaktu z lekarzem, należy wystąpienie gorączki ˃ 38°C w trakcie infekcji, ciąża oraz ból w dolnej części brzucha i pleców.
Jakie są domowe sposoby na zapalenie sromu?
Leczenie domowe zapalenia sromu obejmuje:
- przestrzeganie właściwej higieny osobistej,
- noszenie przewiewnej bielizny,
- stosowanie płynów do higieny intymnej o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgrzybiczym i przeciwbakteryjnym,
- przestrzeganie wstrzemięźliwości seksualnej w przypadku infekcji.
Domowe sposoby na zapalenie warg sromowych obejmują stosowanie miejscowo i doustnie probiotyków o potwierdzonej skuteczności w infekcjach intymnych. Można stosować nasiadówki w wywarze z surowców roślinnych, takich jak kwiaty nagietka i rumianku, kora dębu, liść szałwii, ziele rdestu ptasiego i liść pokrzywy.
