Zakrzepica żyły wrotnej to stan, kiedy w obrębie żyły wrotnej dochodzi do wytworzenia zakrzepu. Żyła wrotna jest naczyniem, które zbiera krew spływającą z narządów jamy brzusznej i transportuje ją do wątroby.
Zakrzepica żyły wrotnej - przyczyny
W wielu przypadkach nie udaje się odnaleźć dokładnej przyczyny powstania zakrzepu. Najczęstszą przyczyną zakrzepicy żyły wrotnej jest marskość wątroby, czyli stan kiedy wątroba jest patologicznie przebudowana i utraciła swoją funkcję.
Innymi znacznie rzadszymi przyczynami są:
- niektóre choroby krwi, głównie te przebiegające ze stanami nadkrzepliwości,
- procesy zapalne w obrębie jamy brzusznej,
- ucisk żyły wrotnej przez sąsiadujące narządy,
- nowotwory wątroby.
Poznaj: Objawy chorej wątroby - jak rozpoznać ból wątroby?
Reklama
Zakrzepica żyły wrotnej - objawy
Spektrum objawów jest bardzo zróżnicowane: od braku objawów, kiedy zmiany są obserwowane w badaniach obrazowych wykonywanych z innych przyczyn, po burzliwe objawy jak:
- silne bóle brzucha z krwistą biegunką,
- narastające i oporne na leczenie wodobrzusze.
Reklama
Zakrzep - co to jest?
Zakrzep to nic innego jak powstający w obrębie naczynia krwionośnego konglomerat płytek krwi, fibrynogenu oraz innych czynników krzepnięcia.
Ogólnie, niezależnie od lokalizacji zakrzepu, do jego powstania muszą być spełnione trzy czynniki:
- zaburzenia w przepływie krwi,
- zmiany w strukturze naczynia (muszą być odsłonięte białka, które uruchamiają kaskadę krzepnięcia),
- zwiększona krzepliwość krwi.
Gdy dochodzi do wytworzenia zakrzepu, przepływ krwi jest utrudniony, a czasami wręcz niemożliwy. Prowadzi to do przekrwienia narządów, z których odbierana jest krew. W przypadku żyły wrotnej upośledzony jest odpływ krwi narządów jamy brzusznej: jelit, śledziony, co znacznie pogarsza ich pracę.
Reklama
Zakrzepica żyły wrotnej - diagnostyka
Niezależnie z jakiego powodu zgłaszasz się do lekarza, postaraj się odpowiadać w sposób usystematyzowany. Powiedz:
- co jest powodem wizyty,
- jaki jest charakter dolegliwości,
- jak długo trwa problem.
Jeśli boisz się, że coś pominiesz - napisz to na kartce. Lekarze doskonale wiedzą, że denerwujemy się, gdy coś się dzieje ze zdrowiem! Jeśli coś Cię boli - możesz dokładnie pokazać na sobie lokalizację, promieniowanie bólu. Nie bój się mówić o swoim zdrowiu!
Reklama
Zakrzepica żyły wrotnej - badania
Diagnostyka opiera się na badaniach obrazowych: począwszy od najbardziej dostępnego i taniego badania jakim jest ultrasonografia. W przypadku zmian naczyniowych duże znaczenie ma określenie przepływu krwi z użyciem Dopplera.
Bardziej zaawansowane badania to:
- tomografia komputerowa,
- rezonans magnetyczny,
- metody angiografii.
O doborze badań decyduje lekarz na podstawie wywiadu, wcześniejszych zmian lub ich braku w badaniach zarówno laboratoryjnych, jak i obrazowych.
Reklama
Zakrzepica żyły wrotnej - leczenie
Leczenie zależy od stopnia zaawansowania oraz dynamiki zmian. W ostrych stanach konieczne może okazać się leczenie operacyjne. Możliwe jest także leczenie polegające na „rozpuszczaniu” zakrzepu.
Konieczne jest także zabezpieczenie chorego przed objawami ubocznymi krążenia obocznego (np. z żylaków przełyku). O doborze leczenia decyduje lekarz na podstawie stanu klinicznego, wyników badań oraz dostępności danej metody.
Reklama
Zakrzepica żyły wrotnej - leki
Stosuje się także leki zmniejszające krzepliwość krwi, np.:
- heparynę,
- heparynę drobnocząsteczkową,
- antagoniści witaminy K.
Zakrzepica żyły wrotnej - przestrzeganie zaleceń
Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarskich: zarówno tych dotyczących leczenia choroby, która potencjalnie może być przyczyną zakrzepicy, jak i podczas leczenia samej zakrzepicy. Tym samym przestrzeganie zaleceń jest jedyną metodą zarówno leczenia domowego, może również przeciwdziałać rozwojowi zakrzepicy.
Zakrzepica żyły wrotnej - pilna konsultacja lekarska
Niezależnie od przyczyny, pilnego kontaktu z lekarzem wymagają cechy krwawienia z przewodu pokarmowego:
- wymioty z domieszką krwi,
- wymioty wyglądające jak fusy od kawy,
- krwiste biegunki,
- smoliste stolce.
Tym bardziej jeśli towarzyszy temu:
- szybko postępujące osłabienie,
- niskie ciśnienie krwi,
- szybka akcja serca.
Jeśli obserwujesz występowanie obrzęków (popularnie nazywanych opuchlizną), powiększanie się obwodu brzucha (niekoniecznie związanego z nadmiernym spożywaniem pokarmów) – koniecznie porozmawiaj z lekarzem!
