Bezdech senny oznacza przerwy w oddychaniu trwające 10 sekund lub dłużej. Z tego powodu płuca nie otrzymują odpowiedniej ilości powietrza, a krew nie jest właściwie zaopatrywana w tlen. Bezdech senny można podzielić na: centralny i obturacyjny.
Obturacyjny bezdech senny jest najczęstszą postacią choroby. Centralny bezdech senny stanowi < 10% przypadków bezdechu sennego. Jest spowodowany uszkodzeniem centralnego systemu nerwowego, a dokładniej ośrodka w mózgu sterującego oddychaniem.
Przyczyny bezdechu sennego
Przyczyny, które mogą prowadzić do występowania centralnego bezdechu sennego, to np.:
- udar mózgu,
- niewydolność krążenia,
- guz mózgu,
- infekcja centralnego systemu nerwowego.
Przyczyny choroby:
- najczęściej ciężka niewydolność krążenia – tor oddechowy zwany jest oddechem Cheyne'a i Stokesa,
- uszkodzenie ośrodka oddechowego,
- uszkodzenie obwodowego układu nerwowego,
- osłabienie mięśni oddechowych,
- zaburzenia chemicznej regulacji oddychania.
Reklama
Objawy bezdechu sennego
Objawy charakterystyczne:
- przerwy w oddychaniu,
- częste poranne bóle głowy,
- rzadko: uczucie zmęczenia, znużenia, skłonność do zasypiania w ciągu dnia.
Podłoże choroby stanowi przerwanie lub utrudnienie przewodzenia impulsów nerwowych z ośrodka oddechowego do mięśni oddechowych.
Jeśli cierpisz na częste poranne bóle głowy, a osoby bliskie zauważyły pojawiające się bezdechy podczas snu, należy zgłosić się z dolegliwościami do lekarza.
Reklama
Bezdech senny - powikłania
Najczęstszym podłożem choroby jest uszkodzenie ośrodka oddechowego w pniu mózgu spowodowane przez guz, udar niedokrwienny lub stwardnienie rozsiane. Podczas snu może dochodzić do niewydolności oddechowej, zwłaszcza gdy choroba dotyczy ośrodka oddechowego lub jest połączona z zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi (szczególnie, gdy dochodzi do porażenia mięśni przepony).
W czasie snu, gdy wyłączona zostaje korowa regulacja oddychania, może dochodzić do:
- hipowentylacji,
- hipoksemii,
- zatrzymania oddechu,
- nawet śmierci.
Bardzo ważne jest zdiagnozowanie pochodzenia choroby – czy jest to obturacyjny czy centralny bezdech senny.
Reklama
Bezdech senny - skala senności
Skala Senności Epworth (Epworth Sleepiness Scale)
W skali od 0-3 należy określić swoją tendencję do zasypiania lub zapadania w drzemkę w wymienionych sytuacjach, w przeciwieństwie do towarzyszącego tylko odczucia zmęczenia:
0 – bez tendencji do drzemki
1 – niewielka tendencja do drzemki
2 – umiarkowana tendencja do drzemki
3 – duża tendencja do drzemki
Sytuacja | Szansa zapadnięcia w drzemkę |
siedzenie i czytanie | |
oglądanie telewizji | |
bierne siedzenie w miejscu publicznym (teatr/spotkanie towarzyskie) | |
jazda samochodem jako pasażer przez godzinę bez przerwy | |
popołudniowy odpoczynek w pozycji leżącej | |
siedzenie i rozmowa z kimś | |
siedzenie po obiedzie bez popijania alkoholem | |
prowadzenie samochodu jako kierowca, zatrzymanie się na kilka minut z powodu korków ulicznych | |
|
SUMA: |
Wynik określający poziom senności:
1-6 – oznacza właściwą ilość snu
7-8 – oznacza przeciętny wynik
9 i więcej – zgłoś się do lekarza z powodu zaburzeń snu.